La importancia de un cambio en el modelo
de operación hospitalaria privada
para el mercado mexicano
Para Jaime Cater Gutiérrez presidente de Estructuras de Información S.C. (EDI) es imperativo un cambio en el modelo operativo del sector hospitalario privado por 5 grandes razones:
1. Acceso y equidad
México presenta uno de los modelos con mayor inequidad en el acceso a una atención médica de excelencia y mayor gasto de bolsillo. Si bien el acceso a la salud pública está "garantizado" a la población (97% de cobertura según cifras oficiales) la demora quirúrgica y la capacidad de las instituciones está completamente rebasada.
2. Continuidad de la atención
No existe un operador hospitalario que integre un concepto completo de atención y que monitoree la salud de los pacientes de manera integral. Los incentivos para los médicos que utilizan el hospital no forman parte de un sistema y están alineados únicamente con los intereses económicos del operador.
3. Incertidumbre del precio de la Salud
Las intervenciones y los diferentes procedimientos quirúrgicos no mantienen un nivel de precios y los pagadores de salud sufren abusos y procesos de control costosos para sus asegurados. Adicionalmente, el paciente sin cobertura no tiene acceso a los beneficios o desconoce los precios del mercado.
4. Calidad y estandarización de la atención
Un mismo operador hospitalario puede tener grandes diferencias en la calidad de la atención al paciente y los resultados de las intervenciones o servicios prestados. No hay control ni certificación sobre los médicos ni sus buenas prácticas ya que no forman parte de un sistema hospitalario.
5. Enfoque preventivo
Los operadores de hospitales se centran en la rentabilidad y el crecimiento de las ganancias. La desvinculación con los médicos de atención primaria y el seguimiento de los pacientes como parte de su funcionamiento impiden la mejora de la salud de la comunidad atendida.
Jaime Cater